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2017年1月19日 星期四

懷孕時泌尿道的變化

 

女性泌尿道結構一覽


泌尿道簡單來說涵蓋尿液產出及輸送的過程會經過的地方。尿液是由腎臟製造,由腎盂收集尿液後,經過像水管一樣的輸尿管,將尿液輸送到膀胱儲存,當膀胱的尿液儲存到一定量的時候,膀胱會收縮將尿液經由尿道排出。




以3D立體結構來講,下腹部從身體的最前端往後依序是膀胱, 子宮,直腸。而輸尿管會經過子宮的側邊進入膀胱。


寶寶就壓在膀胱上,孕期中頻尿,急尿,夜尿都很常見




懷孕的時候,子宮會隨著胎兒的成長一起變大,漸漸地會去壓迫到附近的器官。首當其衝的是膀胱。因為膀胱伸展的空間被壓縮,所以懷孕的時候,會比平常頻尿,急尿,有尿意的時候也比較容易感覺到腹漲。隨著寶寶的成長,這些症狀也會越發厲害,讓準媽媽在懷孕後期時,晚上也得起來跑廁所好幾次。


寶寶越長越大,腎水腫也會越發厲害


寶寶除了壓在膀胱上之外,也會壓在需要路過子宮的輸尿管上。因為輸尿管受到壓迫,腎盂的尿液排出會比較緩慢,相對輸送的壓力也較大,所以容易尿液積留在腎盂的時間較長,有腎水腫的情況。




懷孕的過程當中,大約有2% 的準媽媽在第一孕期就會出現腎水腫,大部分的孕期生理性腎水腫會出現在第二孕期約佔52%,最後有46%的準媽媽在第三孕期會出現腎水腫。通常右腎發生的情況多於左腎,積水程度也較多。

大部分腎水腫在產後就會消失,少部分的媽媽因為腎積水將腎盂撐大已經定型,所以在產後追蹤時還會有輕微的腎水腫,只要是尿液流通順暢,這樣的腎水腫僅需追蹤即可。

有些準媽媽,在腎積水較嚴重的時候,會感覺到後腰痠痛,噁心嘔吐等。如果症狀一直無法緩解,或是引起厲害的泌尿道感染,就須要考慮尿液分流


適當的活動,可緩解不適


懷孕時難免慵懶嗜睡,日漸增大的孕肚及身型使得活動不便。但還是鼓勵各位準媽媽們,適當的活動,例如散步,爬樓梯等,身體在有適當活動的情況下才會循環良好。適切的拉筋瑜珈運動可以幫助輸尿管蠕動,促進尿液由輸尿管排空至膀胱;也可以促進腸胃蠕動,減少便秘情形唷!


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